脫肛，又叫肛門直腸脫垂，是直腸或直腸黏膜外翻而脫出肛門外的一種病癥。嬰兒脫肛發(fā)病率較高。

　　脫肛有輕重之分。早期脫肛能自行回納。中期則反復(fù)脫出，往往不能自行回納，需要用手托送后才能納入肛內(nèi)。到了后期，不僅排便時脫出，就連咳嗽、啼哭、行走、站立，也易脫出，還常常有局部墜脹感或出少量鮮血及黏液滲出。如果脫肛不及時回納，有的會造成嵌頓、腫脹、疼痛、大便困難。倘時間太久，會發(fā)生糜爛、壞死現(xiàn)象，造成不良后果。

　　中醫(yī)認為，脫肛主要是由于氣虛下陷所致。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來分析，小兒身體尚末發(fā)育完善，骶骨彎沒有完全形成，垂直的直腸沒有骶骨彎的有效支持，因此當(dāng)哭鬧、咳嗽、腹瀉等使腹內(nèi)壓升高時，直腸脫垂就極易發(fā)生。

　　內(nèi)治法

　　嬰兒脫肛內(nèi)治的基本原則是補氣升提、澀腸固脫。常用方劑是補中益氣湯：黃芪6～10克、黨參6～10克、S-big3～5克、炙甘草3～6克、枳殼6～10克、訶子肉3～5克。久瀉久痢可加金櫻子10克；兼食積腹脹可加谷、麥芽各12克，神曲979；便秘加大黃3克、火麻仁6～9克、咳喘氣逆加桔梗6克、蘇子3克、厚樸3克。上方每日煎服1劑，分2次服。

　　外治法

　　(1)五倍子15～30克、明礬10～15克、黃芩10克，加水煎取藥液500毫升，乘熱先熏，待溫后洗浴局部。

　　(2)皮硝30克，加入開水500～1000毫升，乘熱熏洗患處。

　　(3)白礬15克、石榴皮90克，煎水熏洗，每日2次。

　　預(yù)防保健

　　如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發(fā)病。原發(fā)病治好了，脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便，要立位、側(cè)臥位或仰臥位排便。如能堅持l～2個月，多數(shù)脫肛可以痊愈。

　　如改變排便方法后脫肛未愈，不能自行回納的，宜及時采取手法復(fù)位。方法是：讓患兒側(cè)臥，盡量安撫不讓其哭鬧，然后用食、中、拇三指撳推脫出的頂端，即可回納。回納后，可用一棉球堵住肛門，再用橡皮膏將兩臀部粘緊靠攏固定，并臥床休息。治療期間注意改善患兒的生活規(guī)律，增強營養(yǎng)，并培養(yǎng)定時大便的習(xí)慣。

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